Tratamento para pessoas com autismo: Tratamento e cobertura pelo plano de saúde

O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um distúrbio de neurodesenvolvimento que pode gerar mudanças de comportamento, além de alterações na forma como o indivíduo se comunica e interage com outras pessoas. Os sinais podem ser notados desde os primeiros meses de vida, mas é comum que só se obtenha um diagnóstico a partir do segundo ano da criança.

Para meninos e meninas com TEA, apesar de, em muitos casos, o tratamento incluir suplementação, são as terapias que fazem total diferença na qualidade de vida, possibilitando que a pessoa possa se desenvolver de maneira autônoma e conviver melhor com outras crianças. Por isso sessões com fonoaudióloga, terapeuta comportamental e ocupacional, entre outros profissionais são muito importantes para melhorar a capacidade de se comunicar, socializar e fazer as atividades diárias.

Porém, para alguns pais, é muito difícil lidar com as constantes negativas dos planos de saúde, que usam como justificativa o fato de o contrato não cobrir alguns tratamentos específicos ou estes não estarem no rol da ANS.

Não se pode perder de vista que, se existe uma prescrição médica, a obrigação da operadora de saúde é acolher este pedido e providenciar um profissional que possa acompanhar o paciente, ainda que sua rede credenciada não o possua, ou reembolsar o usuário pelo pagamento das despesas decorrentes dessa contratação.

A Constituição Federal deixa claro que a saúde é um direito e, como tal, não pode ser negado até porque esse cansativo e moroso processo pode atrasar o tratamento e prejudicar o desenvolvimento da criança com TEA.

Se você tem um ente querido e se encontra nesta condição, tendo as solicitações de terapias constantemente negadas pela operadora, que apresenta justificativas que você sabe não serem plausíveis, agende uma reunião conosco! Não permita que essas ações prejudiquem o tratamento daquele que você ama. Fale com nossa equipe agora mesmo!